В России внедряется новый стандарт оказания медицинской помощи взрослому населению при ОРВИ. Главным новшеством стало полное исключение антибиотиков из схемы лечения острых респираторных вирусных инфекций.
Приказ Минздрава РФ «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) (диагностика и лечение)» был издан 18 марта 2024 года № 127н. Теперь стандарт лечения распространяется не на тяжелое течение заболевания, а на общий подход к ведению таких пациентов, сообщают «Известия».
В предыдущем приказе, который действовал до этого более 10 лет, для лечения вирусных инфекций предлагалось назначать гентамицин, цефоперазон, левофлоксацин и другие антибиотики. Теперь же из списка зарегистрированных в России лекарств для лечения ОРВИ они исключены, как и синтетические гормоны (кортикостероиды).
Россиянам теперь можно лечиться от ОРВИ только антивирусными препаратами. Их перечень расширен за счет «Кагоцела», «Триазавирина», тилорон и «Нобазита» (или «Амизона»). Для стимуляции иммунной системы Минздрав предложил назначать «Циклоферон» и «Эргоферон» вместо «Тилорона» и «Анаферона». Врач от кашля теперь скорее выпишет пациенту «Ренгалин», «Синекод» и «Гликодин», а в качестве антисептика при боли в горле — «Лизобакт».
Очевидно, что среди главных причин исключения применения антибиотиков широкого спектра действия при лечении ОРВИ – их неэффективность для лечения вирусов. Их основная задача — бороться с бактериальными заболеваниями. Более того, применение антибиотиков грозит ростом числа новых штаммов вирусов, устойчивых к антибиотикам.
Еще одно новшество - расширение списка врачей, которые могут проводить диагностику ОРВИ. К инфекционисту, кардиологу, неврологу, оториноларингологу и собственно терапевту добавились акушер-гинеколог, гематолог и пульмонолог.
Примечательно, что новый стандарт лечения распространяется на неуточненные коронавирусную и аденовирусную инфекции, острый назофарингит, острый ларингит и трахеит, другие заболевания. Всего в новом стандарте упомянуты 22 нозологии. При этом средний срок лечения ОРВИ сократился вдвое - с 15 до семи дней. Впрочем, редко кто из работающих пациентов оставался на больничном дольше недели.
