На календаре сегодня - Всемирный день больного. Список современных болезней нескончаем. Только инсультов в нашей стране ежегодно случается 450 000 - более трети со смертельным исходом, 80% выживших пациентов остаются инвалидами. И тем не менее не все так безнадежно. Если самому предпринять несложные профилактические действия, то инсульта можно не допустить. А если уберечься все же не удалось, то, действуя быстро, есть шансы выкарабкаться и не остаться немощным инвалидом. Нейрохирурги первой городской больницы уже три года проводят операции на сонных артериях и спасают человеческие жизни. Причем, демонстрируют навыки, ничем не уступающие столичным специалистам.
Нейрохирурги показывают снимок пациента, которого в этот момент готовят к операции. Сонные артерии сужены почти на девяносто процентов. Просвет сосудов, ведущих к мозгу, закрыт гигантскими бляшками. Они то и стали причиной инсульта, с которым в конце января мужчину привезли в больницу.
Каротидная эндартерэктомия - так на профессиональном языке называется открытая операция по удалению атеросклеротической, или холестериновой, бляшки из сонной артерии. Братья Алексей и Александр Христофоры оперируют три года - на счету нейрохирургов уже сто семьдесят операций и спасенных жизней. Первую операцию, кстати, впервые в истории городской больницы номер один, они провели в 2016 году под руководством своего учителя - заместителя главного нейрохирурга Министерства обороны России Геннадия Антонова.
Операция длится около часа. Время от времени врачи вынуждены делать паузы. Блуждающий нерв, Вагус, контролирующий работу сердца, расположен рядом с сонной артерией. Ждать приходится, пока не восстановится сердечный ритм.
Это самый ответственный момент хирургического вмешательства. Сначала артерия пережимается специальным зажимом, в это время головной мозг получает кровь из другой сонной артерии. Затем - рассекается и буквально выворачивается наружу. Счет идет на секунды.
В норме артерии имеют гладкую и ровную поверхность. Но при атеросклерозе в стенке артерии откладывается рыхлая субстанция, состоящая из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Бляшка растет, перекрывая просвет артерии и изменяя нормальный кровоток. Более того, её фрагменты могут оторваться и закрыть сосуды головного мозга. А это - инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения сегодня занимает второе место среди причин смертности в России. Удаление бляшки из сонной артерии позволяет сохранить здоровье и жизнь. Вот только на операционный стол, говорят нейрохирурги, больные попадают уже с инсультами.
“Болезнь легче предупредить, чем лечить” - завещал еще Гиппократ. Кстати, именно он дал точное описание и определил причины инсульта. Врачи единодушны с мнением знаменитого “отца медицины”. Лучшее лечение атеросклероза — его профилактика.
Плюс - физические нагрузки, контроль за давлением и уровнем сахара в крови. После 40 лет хотя бы раз в два года - УЗИ крупных сосудов.
Инсульт - тяжелейшее заболевание, скорость диагностики которого прямо пропорциональна успеху выздоровления. Нонне Викторовне в этом смысле повезло. Потемнение в глазах, головокружение… На эти симптомы женщина раньше не обращала никакого внимания. Сужение артерии обнаружили
случайно. На УЗИ, проводимом в рамках диспансеризации. Бляшка закрывала сосуд почти на
80 процентов.
11.02.2019 | вернуться к списку |